Dua penyebab paling umum anemia selama kehamilan dan puerperium adalah kekurangan zat besi dan kehilangan darah akut. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (1989) memperkirakan bahwa sekitar 8 juta wanita Amerika usia adalah kekurangan zat besi. Dalam kehamilan tunggal, kebutuhan besi ibu rata-rata hampir 800 mg-300 mg untuk janin dan plasenta dan 500 mg, jika tersedia, untuk ekspansi massa hemoglobin ibu. Lebih dari 200 mg melalui usus, saluran kemih, dan kulit. Jumlah total (1000 mg) jauh melebihi sebagian besar jumlah besi dalam tubuh dan mengakibatkan kekurangan zat besi anemia.
Dengan ekspansi volume darah yang sedikit lebih cepat selama trimester kedua, kekurangan zat besi sering dimanifestasikan oleh penurunan konsentrasi hemoglobin. Pada trimester ketiga, besi tambahan diperlukan untuk meningkatkan hemoglobin ibu dan untuk transportasi ke janin. Karena jumlah besi ditransfer ke janin mirip dengan keadaan normal dan pada ibu defisiensi besi, bayi yang baru lahir pada ibu yang menderita anemia yang parah tidak akan menderita anemia defisiensi besi.
0 comments:
Posting Komentar