Pengkajian:
- Kaji tanda vital, elektrolit serum
- Periksa edema pitting
- Periksa bunyi nafas (cairan paru)
- Edema tungkai hilang 1 minggu
- Hasil lab elektrolit normal (penggantian K mungkin diperlukan)
- Pantau tanda vital (TD, denyut jantung) → syock
- Panatau BB klien
- Pantau volume urine
- Pantau hasil lab (elektrolit serum, gula, asam urat, BUN (blood urea nitrogen)
- Periksa tanda: hipokalemia (lemah otot, BU ↓, aritmia, bingung)
- Pertahankan nutrisi, kurangi garam, tingkatkan makanan kaya K (pisang, kacang, daging, ikan)
- Pantau klien minum digoksin dan HCT → keracunan digitalis (bradikardi)
- Panatau klien DM dengan HCT → hipoglikemia
- Pelan2 bangun dari tidur ke berdiri
0 comments:
Posting Komentar