Masalah | Terapi |
| Preload meningkat | Restriksi garam, diuretika, venodilator |
| Curah jantung rendah, tahanan vaskuler sistemik meningkat | Arteriolar dilator/inhibitor ACE |
| Kontraktilitas menurun | Obat inotropik positif |
| Frekwensi denyut jantung cepat Fibrilasi atrial Takikardia sinus | Tingkatkan blok Atrio-Ventrikuler Perbaiki kemampuan ventrikel kiri |
Sediaan digitalis
| Nama Sediaan | Dosis Digitalisasi | Dosis Pemeliharaan | Mulai bekerja | Lama bekerja |
| 1. Digoxin (Lanoxin) 0,25 mg/tablet | 1,5 – 3 mg, diselesaikan dalam 3 – 4 hari | 0,125 – 0,5 ml/hari | 4 – 6 jam | 2 – 6 hari |
| 2. Deslanoside (Cedilanid-D) 0,4 mg/ampul 2 ml. | 1,6 mg, diselesaikan dalam 24 jam | 0,2 – 0,4 mg/hari | 1 – 2 jam | 3 – 6 hari |
Sediaan Diuretika
| Jenis Diuretik | Kemasan | Dosis Awal | Dosis Pemeliharaan |
| DIURETIKA RINGAN 1. Hidroklorotiazid (HCT) 2. Klortalidon (Hygroton) POTASSIUM SPARING DIURETICS Spironolakton (Aldactone) DIURETIKA KUAT Furosemide (Lasix, Impugan, Naclex, dll) | 25 dan 50 mg/tab. 50 mg/tablet 25 dan 100 mg/tab. 20 mg/ampul 2 ml | 25 – 50 mg/hari 50 mg/hari 75 mg/hari 20 – 80 mg/hari | 25 – 50 mg/hari 25 – 50 mg/hari 25 – 100 mg/hari 0 –40 mg/hari |
Sediaan Vasodilator
| Jenis Vasodilator Arterial | Kemasan | Dosis | Efek samping |
| Kaptopril (Capoten) | 25, 50, dan 100 mg/tablet | Dimulai dengan dosis 6,25 – 12,5 mg ditingkatkan sampai 70 – 100 mg/hari, diberikan 1 jam sebelum makan, dibagi dalam 3 dosis. | § Gangguan pengecapan. § Gatal-gatal. § Neutropenia. § Proteinuria. |
| 2. Nifedipin (Adalat) | 10 mg/tablet | 30 – 60 mg/hari, dibagi dalam 3 dosis. | § Muka merah (flushing). § Nyeri kepala. § Berdebar. |
| 3. Prazosin (Minipress) | 1 dan 2 mg/tablet | Dimulai dengan dosis kecil 0,5 – 1 mg pada malam hari, ditingkatkan secara bertahap sampai 6 – 12 mg/hr. | § First-dose syncope. § Berdebar § Mengantuk. § Lemah badan. § Hidung buntu. |
| 4. Hidralazine (Apresoline) | 25 dan 50 mg/1 tab. | 100 – 200 mg/hari dibagi dalam 3 – 4 dosis. | § Nyeri kepala. § Berdebar dan angina. § Hipotensi postural. § SLE. |
| 5. Sodium –Nitropruside (Nipride) | 50 mg serbuk/vial, diencerkan dengan 500 ml D5 = 100 Ug/ml : harus dengan infusion pump. Botol dan selang infus harus dibungkus dengan aluminium foil untuk menghindari cahaya. Harus larutan baru. | 0,5 – 5 Ug/kg/menit atau 0,005 – 0,05 ml/kg/menit rata-rata 3 U gr/kg/menit atau 0,03 ml/kg/menit. | § Mual, muntah. § Nyeri kepala. § Hipotensi. § Hindari ekstravasasi § Hati-hati pada gangguan hati atau ginjal. |
| VENOUS Isosorbid dinitrat (Cedocard, Isordil, Isorbid, Vascardine) | 5 dan 10 mg/tablet | 30 – 60 mg/hari, dibagi dalam 3 – 4 dosis. | § Nyeri kepala. § Hipotensi |
0 comments:
Posting Komentar